統合失調症と治療について

SCHIZOPHRENIA

統合失調症は、考えや気持ちがまとまらなくなる脳の病気です。幻覚や妄想などの症状が現れ、現実との境目がわからなくなることがあり、日常生活や対人関係に支障をきたします。およそ100人に1人がかかると言われる、決して珍しくない病気です。

統合失調症の症状

症状は大きく分けて、本来ないはずのものが現れる「陽性症状」と、本来あるはずの機能が低下する「陰性症状」の2つがあります。

陽性症状

  • 幻覚(誰もいないのに声が聞こえるなど)
  • 妄想(誰かに監視されている、嫌がらせを受けていると思い込む)
  • 考えがまとまらず、話の筋が通らない(思考障害)
  • 次々と新しいアイデアが浮かび、話し続ける(多弁)
  • 興奮しやすく、怒りっぽくなる
  • 奇妙な行動をとる

陰性症状

  • 意欲の低下(何事にもやる気が出ない)
  • 感情の平板化(喜怒哀楽の表現が乏しくなる)
  • 周囲への関心の低下(引きこもりがちになる)
  • 言葉数が少なくなり、口数が減る
  • 身だしなみや衛生面に気を使わなくなる

統合失調症の原因

はっきりとした原因はまだわかっていませんが、脳の神経伝達物質(ドーパミンなど)の異常など体質的な要因に、様々なストレスが重なって発症すると考えられています。

原因の一例

  • 進学、就職、独立などの環境の大きな変化
  • 人間関係のトラブルによる強いストレス
  • 過労や極端な睡眠不足などの身体的ストレス
  • 家庭内の問題などの心理的ストレス

統合失調症になりやすい性格

どのような性格でも発症する可能性はありますが、発症前に内向的な性格傾向が見られることが多いと言われています。

性格の一例

  • 内向的で、自分の殻に閉じこもりがち
  • 大人しく、人付き合いが苦手
  • 神経質で傷つきやすい
  • 空想にふけることが多い

統合失調症の治療

治療の基本は、症状を抑える「薬物療法」と、社会復帰を目指す「リハビリテーション(心理社会的治療)」です。

薬物療法

脳内の神経伝達物質(ドーパミンなど)のバランスを整える「抗精神病薬」による治療が中心となります。薬によって幻覚や妄想などの陽性症状を抑え、再発を防ぎます。症状が良くなったからといって自己判断で薬を減らしたりやめたりすると、高い確率で再発してしまうため、医師の指示に従って継続的に薬を飲み続けることが非常に重要です。

心理社会的治療

薬で症状が落ち着いてきたら、日常生活や社会生活の感覚を取り戻すためのリハビリテーションを行います。デイケアでのプログラム活動や生活技能訓練(SST)などを通じて、対人関係のスキルやストレスへの対処法を学び、社会復帰や再発防止を目指します。患者様が安心して回復に向かうためには、ご家族など周囲の方の理解とサポートも大切になります。

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